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高尿酸血症・痛風


■高尿酸血症とは

・血液中の尿酸が上昇し腎障害痛風の原因となる状態です。

・男性に圧倒的に多く 成人男性5人に1人程度の頻度で発症します。

・食生活の欧米化により年々増加傾向にあります。

重度の腎障害腎結石尿管結石の原因にもなります。

■高尿酸血症の原因について

  ・体質的(遺伝的)な要因に、暴飲暴食肥満飲酒が重なって発症します。

  ・一部ですが特殊な疾患(遺伝疾患、悪性疾患)や薬剤(利尿薬や免疫抑制剤など)が原因で起こる〝2次性高尿酸血症〟も存在します。

  ・無酸素運動(筋トレなど)も一過性の高尿酸血症を引き起こし、痛風発作の誘因に なることもあります。

■高尿酸血症の2つのパターン

1)尿酸産生過剰型 〝尿酸が体内で過剰に産生される〟

2)尿酸排泄低下型 〝尿酸がうまく排泄できない〟

※混合型もあり。

■治療について

1)生活での注意点

・エネルギー制限 プリン体(レバー、白子など)

・飲酒制限

・果糖の過剰摂取を避ける。 例) 果物、ジュース、菓子などの食べ過ぎ注意

・十分な水分補給

2)薬物療法

・尿酸排泄促進薬

 

・尿酸生成抑制薬

 

 

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